Phospolipase A2 and premature rupture of membranes

Antecedentes: La actividad de fosfolipasa A2 (FLA2) ha sido relacionada con el incremento en los niveles de prostaglandina E2 (PGE2) en el líquido amniótico (LA). Altas concentraciones de este compuesto se encuentran en el LA en las siguientes condiciones: trabajo de parto, infección y ruptura prematura de membrana (RPM). Sin embargo la asociación entre este incremento y la FLA2 nunca ha sido demostrada. Objetivo: Estudiar la asociación entre la actividad FLA2 y la patogénesis de la RPM. Material y métodos: Se analizó la actividad de esta enzima en 3 grupos de LA: 1-Seguno trimestre 16-22 semanas de gestación (SG), 2- término 36-40 SG y 3- Ruptura Prematura de Membranas 28-36 SG, con y sin presencia de infección. Resultados: La actividad de FLA2 en los LA de segundo trimestre fue de 1.782 ñ 1.31 nanomolos de Fosfatidil-Colina degradada/mg proteína, mientras de RPM no infectadas tuvieron valores de 12.357 ñ 5.96 nm/mg y las infectadas de 29.077 ñ 17.91 nm/mg. Se estableció diferencias significativas entre las muestras de segundo trimestre y todos los demás grupos (p< 0.0001), entre RPM infectada y todos los grupos (p< 0.0001); y no se encontró diferencia entre los LA de término y de RPM no infectados. Discusión: Sugerimos la participación de la Fosfolipasa A2 en el mecanismo fisiológico de trabajo de parto y en el mecanismo patogénico de la RPM

Fosfolipasa A2 y ruptura prematura de membranas / Phospolipase A2 and premature rupture of membranes

Se determinó la actividad de fosfolipasa A2 en líquidos amnióticos jóvenes: 1.782. En los líquidos amnióticos de término, la actividad fue de 10.693. La actividad detectada en los LA de ruptura prematura de membranas fue de 29.077 en el grupo con infección y 12.357 para las muestras sin infección. Se observó que el líquido amniótico joven posee la menor actividad. El grupo con infección mostró la mayor actividad. El aumento significativo en la actividad de la fosfolipasa A2 en los líquidos amnióticos de término y con RPM en comparación con la observada en los líquidos jóvenes permite suponer la participación activa de la forma soluble de estaenzima como mediador en el aumento de Prostaglandina E2 observado en el LA de los dos primeros grupos. Por ello, se puede inferir que la FLA2 podría ser un mediador central en el macanismo de ruptura de membranas tanto en el trabajo de parto normal, como en la RPM